Aanmelden als lid van T.V. Waarland

Via deze pagina bieden wij de mogelijkheid om uzelf aan te melden als lid van T.V. Waarland. Vul in onderstaand formulier de gevraagde gegevens zo volledig mogelijk in.Voor nieuwe leden die zich voor het eerst bij de KNLTB inschrijven is het belangrijk dat er een pasfoto wordt toegevoegd. Dit hoeft geen officiële pasfoto te zijn, dit mag ook een selfie of andere foto zijn waarop het gezicht goed zichtbaar is.


Type lidmaatschap:  
Voornaam:*  
Tussenvoegsel:  
Achternaam:*  
Geboortedatum:*  
Straat:*  
Huisnummer:*  
Postcode:*  
Woonplaats:*  
Telefoonnummer:*  
Mobiel:  
Email:*  
IBAN:*  
Pasfoto: *  
     
Opmerkingen:  
Velden met * zijn verplicht.    
   


Agenda

Inloggen